توسعه مدلی تحلیلی و بر پایه شبیه سازی برای کاهش لغو و تاخیر در اتاق عمل

پایان نامه
چکیده

اتاق های عمل، از یک سو بخش بزرگی از هزینه های یک بیمارستان و از سویی دیگر بخش عظیمی از درآمدهای آن را تشکیل می دهند. بهینه سازی مسیر جریان بیمار در تالارجراحی از طریق حذف یا کاهش گلوگاه های موجود، یکی از راه حل های کلیدی در افزایش کارایی اتاق های عمل و رضایت مندی بیماران است. در این پایان نامه، یک مدل تحلیلی بر پایه ی شبیه سازی با هدف کمینه کردن پدیده ی لغو اعمال جراحی و تاخیرات زمانی، در اتاق های عمل ارائه شده است. برای دستیابی به این هدف، ابتدا گلوگاه های مسیر جریان بیمار از طریق مشاهده ی مستقیم، مصاحبه با خبرگان بیمارستانی و مستندات دستی اتاق-های عمل بیمارستان شریعتی در تهران استخراج و سپس برای رتبه بندی آنها، از تکنیک تحلیل حالات و اثرات خطا در حالت فازی استفاده گردید. سپس سناریو های بهبود در مدلی مجازی که از اتاق های عمل ساخته و اعتبارآن تایید گردیده بود، پیاده سازی شد تا میزان بهبود حاصله نمایان گردد. از بین سناریوهای تعریف شده، سناریوی ترکیبی که شامل حذف تاخیر زمانی بین ورود بیمار به تالار جراحی و شروع فرآیند پذیرش، به موقع شروع شدن اولین عمل جراحی و اضافه کردن یک منبع به مجموعه ی منابع حمل و نقل و بخش ریکاوری بود به عنوان سناریوی برتر انتخاب گردید. پیاده سازی این سناریو به میزان 22.15%، مدت زمان اقامت بیماران را در سیستم کاهش داد.

۱۵ صفحه ی اول

برای دانلود 15 صفحه اول باید عضویت طلایی داشته باشید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

آموزش دستیاران بیهوشی در اتاق عمل و تاخیر در شروع عمل جراحی

Background: Education is the main mission of teaching hospitals, but the residents’ learning in acquiring new techniques does interfere in the overall treatment process of patients. Studies pertaining to the effect of anesthesia residents’ training in operating room on treatment procedures have reported conflicting results. Therefore, this study was performed to investigate the effects of anest...

متن کامل

Degenerate Four Wave Mixing in Photonic Crystal Fibers

In this study, Four Wave Mixing (FWM) characteristics in photonic crystal fibers are investigated. The effect of channel spacing, phase mismatching, and fiber length on FWM efficiency have been studied. The variation of idler frequency which obtained by this technique with pumping and signal wavelengths has been discussed. The effect of fiber dispersion has been taken into account; we obtain th...

متن کامل

اثر ورشکستگی شرکت‌های هواپیمایی بر تاخیر و لغو پروازها

شرکت­های هواپیمایی براساس مقررات داخلی و بین­المللی مسئول جبران خسارت ناشی از تاخیر و لغو پروازها هستند. شرکت­های هواپیمایی می­توانند در شرایطی با اثبات اتخاذ تدابیر متعارف برای جلوگیری از تاخیر و لغو و یا قوه قاهره، از مسئولیت رهایی یابند. مسافران هم از طرفی می­توانند به­واسطه اعمال انجام گرفته از سوی متصدی حمل و نقل که خلافکاری عمدی شناخته می­شود، از جبران خسارت حداکثری بهره­مند گردند و ن...

متن کامل

آموزش دستیاران بیهوشی در اتاق عمل و تاخیر در شروع عمل جراحی

زمینه و هدف: مطالعات مختلف در مورد تاثیر آموزش دستیاران بیهوشی در اتاق عمل، بر فرایندهای درمانی، نتایج متناقضی را گزارش کرده اند. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط آموزش دستیاران بیهوشی بر تاخیر در شروع عمل جراحی، اجرا شد. روش بررسی: این مطالعه ی آینده نگر در اتاق عمل جراحی اعصاب بیمارستان امام خمینی (ره) ، طی سال های 92- 1389 بر روی دستیاران رشته بیهوشی انجام شد. بیماران براساس ترکیب تیم بیهوشی د...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


نوع سند: پایان نامه

وزارت علوم، تحقیقات و فناوری - دانشگاه تربیت مدرس - دانشکده فنی دزفول

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023